Selon une analyse des National Institutes of Health (NIH),² plus de 25 millions d’adultes américains souffrent de douleurs chroniques d’une durée de trois mois ou plus. Ce sont des individus avec maux de dos chroniquesmaux de tête ou douleurs au cou et 40 millions de personnes signalent une douleur intense.

Selon des recherches récentes,³ beaucoup prennent des doses dangereusement élevées d’ibuprofène et d’autres anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), et 15% prennent plus que la dose maximale. Selon l’auteur principal, le Dr David Kaufman de l’Université de Boston:⁴

«Ces médicaments peuvent avoir de graves effets secondaires, notamment des saignements gastro-intestinaux et des crises cardiaques, et sont souvent pris sans surveillance médicale, car de nombreux produits sont disponibles en vente libre.

Le fait de dépasser la limite journalière est associé au fait que les utilisateurs peuvent choisir leur propre dose, indépendamment du mode d’emploi de l’étiquette, et mal connaître les limites de dosage. »

Les analgésiques courants en vente libre ne sont pas aussi sûrs que vous pouvez l’imaginer. Bien que fréquemment utilisés, ils entraînent une longue liste d’effets secondaires à court et à long terme, notamment perte auditive, crise cardiaque et maintenant une altération de la physiologie des testicules masculins.⁵

Baisse de la qualité et de la quantité de sperme dans le monde

Selon plusieurs études, le nombre de spermatozoïdes est en chute libre dans le monde occidental. Une première étude publiée en 1992, connue sous le nom d’étude Carlson,⁶ était une méta-analyse de 61 études réalisées dans le monde entier. Il a constaté une tendance à la diminution du nombre de spermatozoïdes et du volume de liquide séminal sur une période de 50 ans se terminant en 1991.

Cependant, beaucoup n’ont pas accepté les résultats, en raison de certaines limites de l’étude. Depuis l’étude Carlson, d’autres analyses ont produit des résultats mitigés. Dans cette dernière étude⁷ Publié dans Human Reproduction Update, le Dr Hagai Levine de l’Université hébraïque de Jérusalem a effectué une méta-analyse de 185 études incluant près de 43 000 participants masculins ayant fourni des échantillons entre 1973 et 2011.

Les études ont été réparties sur 40 ans et 50 pays. Les résultats ont montré une baisse de la concentration de sperme de 1,4% par an, avec une baisse globale de 52,4% au cours de la période d’étude chez les hommes vivant dans les pays occidentaux industrialisés.⁸

Le nombre total de spermatozoïdes a également diminué de 1,6% par an et de 59,3% dans l’ensemble. Cependant, à titre de comparaison, il n’y a pas eu de baisse significative du nombre ou des concentrations chez les hommes vivant en Amérique du Sud, en Asie et en Afrique.

Cette étude n’a pas expliqué pourquoi le nombre et la concentration de spermatozoïdes sont en chute libre dans le monde entier. Cependant, des études antérieures ont démontré une exposition in utero et après la naissance à produits chimiques perturbateurs du système endocrinien peut nuire au système reproducteur masculin et au potentiel de fertilité.⁹

L’indice de masse corporelle (IMC), la température, les sous-vêtements serrés, les choix de mode de vie et la géographie sont d’autres facteurs pouvant influer sur le nombre ou la concentration des spermatozoïdes. Même aux États-Unis, différents états et régions ont des comptes différents.^dix Levine a commenté les résultats en disant:¹¹

« Etant donné l’importance de la numération des spermatozoïdes pour la fertilité masculine et la santé humaine, cette étude est un appel urgent lancé aux chercheurs et aux autorités sanitaires du monde entier pour rechercher les causes de la chute continue de la numération des spermatozoïdes dans un objectif de prévention. ”

L’ibuprofène responsable de l’hypogonadisme compensé

Des études sur l’évaluation du nombre et de la concentration ont suscité des inquiétudes quant à la baisse globale de la qualité du sperme. Ici, l’objectif principal était une mesure différente du système reproducteur masculin – production de testostérone. Les chercheurs ont commencé l’étude avec des hommes de moins de 35 ans au Danemark et en France.

Le groupe était divisé en deux. un a pris 1200 mg d’ibuprofène chaque jour pendant six semaines, tandis que le deuxième groupe a pris un placebo. Le Médecin’s Desk Reference (PDR) recommande de prendre 400 mg par voie orale toutes les quatre à six heures, au besoin, et avertit que les doses pour adultes ne doivent pas dépasser 3 200 mg par jour.¹²

La dose de 1 200 mg utilisée dans l’étude peut se situer dans les médianes de ceux qui prennent ce médicament contre les maux généraux, les douleurs et la fièvre. Cependant, il n’est pas rare que les personnes souffrant d’une lésion chronique prennent plus que la dose recommandée,¹³ et pour les médecins de prescrire deux fois plus pour les athlètes.

Fait troublant, les résultats ont montré que les hommes prenant de l’ibuprofène souffraient d’hypogonadisme compensé, qui survient lorsque les hommes ont des taux normaux de testostérone dans le sang, mais des taux plus élevés d’hormone lutéinisante (LH), utilisés pour réguler la production de testostérone.

L’augmentation des taux de LH indique que l’ibuprofène a provoqué des problèmes dans les testicules, empêchant ainsi la production de testostérone. Les données ont également montré des changements dans l’hypophyse, forçant la production de plus de testostérone.¹⁴

Le résultat net était des niveaux stables de testostérone, le corps étant stressé pour compenser les effets néfastes de l’ibuprofène. Les chercheurs ont également découvert qu’un hypogonadisme compensé avait entraîné une réduction temporaire du nombre de spermatozoïdes.

Bien que cette étude n’ait pas prouvé d’association, les chercheurs soupçonnent une utilisation à long terme pourrait conduire à un hypogonadisme primaire manifeste, une affection entraînant une diminution de la libido, des changements d’humeur et un déclin de la masse musculaire.¹⁵

Les chercheurs ont écrit que l’ibuprofène semble affecter l’équilibre hormonal chez l’homme adulte et altère la physiologie testiculaire, créant une situation dans laquelle le corps doit travailler plus fort pour maintenir un niveau normal de testostérone.¹⁶

Un faible nombre de spermatozoïdes est associé à un risque accru de décès prématuré

L’hypogonadisme compensé et une réduction de la fertilité ne peuvent être que la partie visible de l’iceberg lorsque les niveaux de testostérone diminuent. Dans une étude¹⁷ effectuées par un groupe de chercheurs italiens, plus de 4 100 hommes hétérosexuels ont été évalués pour l’hypogonadisme et la fonction érectile.

Les données ont révélé que 75% des hommes semblaient avoir des gonades en bonne santé, 20% avaient un hypogonadisme déclaré et un peu plus de 4% entraient dans la catégorie de l’hypogonadisme compensé.

Les chercheurs ont découvert que les hommes des groupes hypogonadiques compensés et déclarés présentaient un risque plus élevé d’événements cardiovasculaires que les hommes du groupe dont les gonades fonctionnaient bien.¹⁸

Une autre étude¹⁹ De la faculté de médecine de l’Université de Stanford, il a été découvert que les hommes qui présentaient deux ou plus anomalies du sperme étaient deux fois plus susceptibles de mourir au cours d’une période de huit ans que les hommes dont le sperme était normal. Les chercheurs ont écrit que le diabète doublait également le risque de décès. L’auteur principal de l’étude, Michael Eisenberg Ph.D., a commenté,²⁰ “[H]Nous constatons déjà le même risque doublé d’infertilité masculine, qui est relativement peu étudiée. »

Qualité du sperme associée à des modifications cardiovasculaires et métaboliques

Une étude récente²¹ de la Endocrine Society montre que le nombre de spermatozoïdes est un marqueur général associé à des altérations métaboliques, à un risque cardiovasculaire plus élevé et à une faible masse osseuse.

Les chercheurs ont évalué la qualité du sperme, la fonction de reproduction et le risque métabolique chez plus de 5 000 hommes. Ils ont également découvert que les hommes stériles étaient susceptibles d’avoir d’importants problèmes de santé coexistants ou des facteurs altérant leur qualité de vie et réduisant leur durée de vie.

La moitié des hommes dont le nombre de spermatozoïdes était faible étaient 1,2 fois plus susceptibles d’avoir une masse grasse supérieure, hypertension artérielle et la lipidémie. Ce groupe présentait également une fréquence plus élevée de syndrome métabolique, augmentant leur risque de diabète, de maladie cardiaque et d’accident vasculaire cérébral.

Les données ont également révélé un risque d’hypogonadisme multiplié par 12 chez les hommes présentant une faible numération des spermatozoïdes. Les chercheurs ont suggéré que le faible nombre de spermatozoïdes résultant de l’hypogonadisme était associé à de mauvaises mesures de la santé cardiométabolique.²²

Comment la testostérone affecte l’ensemble du corps

La testostérone est une hormone androgène produite principalement dans les testicules et censée réguler un certain nombre de fonctions, notamment la masse osseuse, la répartition de la graisse, la taille et la force des muscles et la production de globules rouges.²³

Dans une étude publiée dans le New England Journal of Medicine,²⁴ les chercheurs ont testé la supplémentation en testostérone chez un groupe de 400 hommes en bonne santé, âgés de 20 à 50 ans. Les participants ont été vus toutes les quatre semaines pour mesurer les niveaux d’hormones et remplir des questionnaires pour évaluer la fonction physique, l’état de santé, la vitalité et la fonction sexuelle.

Des mesures de la masse grasse corporelle et musculaire ont également été effectuées au début et à la fin de l’étude, d’une durée de 16 semaines. Les données ont révélé que la dose de testostérone nécessaire pour produire différents effets dans le corps variait considérablement.

Lorsque la dose a été réduite, les participants ont constaté une réduction de la masse maigre, de la taille des muscles et de la force de compression des jambes. Cependant, l’augmentation de la masse adipeuse corporelle était liée à la diminution de l’estradiol, de petites quantités de testostérone circulante étant normalement converties en estradiol, une forme d’œstrogène.

Les niveaux réduits de testostérone et d’estradiol étaient associés à la libido et à la fonction érectile. L’équipe était dirigée par le Dr Joel Finkelstein du Massachusetts General Hospital, qui a commenté les résultats:²⁵

“[T]La plus grande surprise a été que certains des symptômes couramment attribués au déficit en testostérone sont en fait partiellement ou presque exclusivement causés par la diminution des œstrogènes, conséquence indissociable de taux de testostérone plus bas. »

Les AINS couramment utilisés comme l’ibuprofène augmentent votre risque cardiovasculaire

Les AINS, comme l’ibuprofène, sont largement prescrits dans le monde entier. Bien que beaucoup considèrent que les médicaments sont inoffensifs, selon les estimations les plus prudentes, plus de 105 000 personnes sont hospitalisées chaque année à cause des effets secondaires et plus de 16 000 en meurent.²⁶

Les effets secondaires d’une utilisation à long terme vont de la perte d’audition au saignement gastro-intestinal. Malheureusement, il n’existe aucun antidote spécifique contre l’empoisonnement par les AINS, qui pourrait entraîner une acidose métabolique, une défaillance de plusieurs organes et la mort. L’utilisation à court terme d’AINS augmente également votre risque de crise cardiaque lorsque vous prenez le médicament de façon constante.

En 2005,²⁷ La FDA (Food and Drug Administration) des États-Unis a averti que ces médicaments pourraient augmenter votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral. En 2015²⁸ ils ont pris la mesure supplémentaire et inhabituelle de renforcer cette mise en garde sur la base des conseils d’un groupe d’experts.

La FDA souligne que le risque de crise cardiaque et d’AVC augmente même avec une utilisation à court terme. Même si le risque est plus grand pour ceux qui souffrent déjà d’une maladie cardiaque, même ceux sans maladie cardiaque peuvent être à risque. Dans une étude récente,²⁹ Les chercheurs ont analysé plus de 60 000 cas d’infarctus du myocarde (IM) avant de conclure que les AINS étaient associés de manière significative à un risque de maladie aiguë au Michigan.

Plus précisément, l’ibuprofène présentait un risque accru d’infarctus du myocarde entre le jour huit et le jour 30 de la consommation du médicament. Certains AINS présentent une seule vague de risque accru au cours de la première semaine. Les chercheurs ont émis l’hypothèse que les différences entre les médicaments pourraient être liées aux effets du médicament sur le système rénal.³⁰

Des risques supplémentaires comprennent des taux plus élevés de fausse couche lorsqu’elles sont prises au cours des 20 premières semaines de grossesse,³¹ fibrillation auriculaire chez ceux ayant déjà eu un infarctus du myocarde,³² risque accru de saignement des voies digestives supérieures et inférieures,³³ et augmentation de la perméabilité de la muqueuse et de l’inflammation dans le tractus gastro-intestinal inférieur.³⁴ L’ibuprofène peut également déclencher:³⁵

Problèmes de coagulation pour que vous saigniez ou saigniez facilement	Maladie hépatique grave (voire fatale)	Sonner dans vos oreilles (acouphènes)
Changements mentaux ou d’humeur	Raideur dans le cou	Problèmes rénaux
Hypertension artérielle	Changements de vision	Arrêt cardiaque

Contrôle de la douleur sans drogue

Le fait de contrôler la douleur sans traiter le problème physique sous-jacent peut augmenter le risque d’effets secondaires des médicaments que vous prenez ou vous amener à prendre des médicaments encore plus puissants avec des effets secondaires plus dangereux. Je vous recommande fortement d’épuiser d’autres options plus sûres avant de recourir à un traitement antidouleur constant, même à court terme.

La vérité est que de nombreux médicaments utilisés pour traiter la douleur peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque, modifier la chimie de votre cerveau et éventuellement votre comportement. Votre douleur est influencée par plusieurs facteurs, dont le sommeil peut être le facteur le plus important. Le sommeil, la douleur et la dépression sont une triade fortement interconnectée où un changement de l’un affecte les deux autres. Avoir huit heures de sommeil de qualité toutes les nuits peut vous aider à faire face au malaise que vous ressentez.

Si vous avez du mal à vous endormir ou à rester endormi (e), vous voudrez peut-être jeter un œil à mes 33 conseils pour une meilleure nuit de sommeil. Vous pouvez également en savoir plus sur les modifications apportées par les médicaments à votre cerveau et trouver 19 solutions non médicamenteuses contre la douleur dans mon article précédent, « Les médicaments pour la douleur physique et émotionnelle changent votre cerveau.  »